包皮形成和生理机制以及包皮环切术(科普) 上传者：浮游云中

内容简介

　　从妊娠15周开始，包皮就覆盖整个荫茎头，只有尖端留下一个开口。新生儿出生时绝大多数包皮与荫茎头是融合的，此时的包皮只有一个狭窄的开口，且包绕整个荫茎头，是不能伸缩的。随着年龄的增长，包皮与荫茎头之间区域的一些细胞变平，然后聚集成由多层细胞组成的球形，位于中央的细胞由于缺乏营养而死亡，形成一个充满死亡细胞的空间，若干个这样的空间最终融合形成了包皮与荫茎头之间的空间，从而包皮与荫茎头即分离开来。 　此过程大约持续到17岁，个别甚至更晚。从数据可以看出，随着年龄的增长，包皮与荫茎头的分离率是逐渐升高的。正确认识包皮的正常发育过程，有助于更好的把握包皮环切术的手术指针及时机。 　附：包皮分度标准： 　I度：包皮口狭窄，包皮不能上翻，后推包皮不能见到尿道外口。 　Ⅱ度：包皮与Gui头粘连，不能上翻，后推包皮可见到尿道外口。 　Ⅲ度：包皮口超过尿道口，但包皮能上翻露出Gui头。 　Ⅳ度：包皮口超过Gui头背倒纵长的1/2,包皮覆盖Gui头的大部分。尿道外口外露，包皮能上翻。 　V度：包皮覆盖冠状沟及少部分Gui头，包皮口在Gui头背侧纵长的1/2以内，包皮能上翻。 　Ⅵ度：包皮口覆盖冠状沟，但不超过冠状沟，即Gui头裸露。 　Ⅶ度：包皮口在明茎冠状沟以上，即冠状沟和整个Gui头裸露。 　图2 包皮过长、包茎和包皮嵌顿、包皮水肿 　图3 长的比较稀奇古怪的包皮 　第二章包皮的结构 　包皮的神经分布极其丰富，尤以包皮边缘带为甚（包皮环切术一般就是切除此部分）。4条动脉为皮提供血供。 　包皮从内到外分为五层，依次为黏膜、固有层、肉膜肌层、真皮层、表面上皮层。 　2.1黏膜层 　与荫茎头的黏膜上

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