超级脂肪兑换系统-第893章
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白了陈致远就是要展现一下自己手术实力，这仅仅是第一步，第二步就是阿尔巴斯的手术。
当两台手术都完成后，陈致远相信霍华德这些人会心悦诚服的，手术这东西很多人都会，但能做到自己那种地步这世界上估计也没几个人，要想彻底让霍华德这些世界级的知名医疗专家彻底的服气，就得拿出真本事来。
晚上七点多，陈致远跟姬玛就去了麦克斯的家，霍华德这些人比他们来的早，但却没进去，全都等在外边，他们跟麦克斯可不熟悉，贸然要进去估计麦克斯也不会让，于是他们只能等陈致远来了。
现在陈大官人跟霍华德等人算是上下级关系，可以说算是一家人了，有了这种关系双方自然不能在跟前天似的一见面就互相嘲讽，谁也看不起谁，现在双方得表现出一团和气的样子来，按理说应该霍华德这些人主动向陈致远示好，可陈致远却没给他们这个机会，一下车他先笑呵呵的跟霍华德等人寒暄起来。
这是御人之道，上位者不是时刻对手下表现出高傲、冷淡就能让手下的人对他言听计从的，有些时候也是需要微笑与和蔼可亲的，当然这得有个度，不然上位者总是笑呵呵的没个架子，手下的人会以为他好欺负。
甩脸子、摆架子这样的事陈大官人前天已经干了，所以今天就不需要了，陈致远和气的样子最少是让霍华德这些人安心了，他们也是世界级的医疗专家，就算是被陈致远的医术所折服，在加上双方的赌约要为他工作，但他们也是有着自己的骄傲的，别说是霍华德这些在世界医疗界有着很高地位的人了，就算是普通人一想到未来自己的领导闹不好没事就要对自己摆架子、甩脸子，他们心里也担心，也不舒服！
可今天陈致远摆出一副没架子的样子，给了霍华德这些人的面子，让他们心里不在担心以后在陈致远手下工作时不时就要受他的气了，没了这种情况霍华德这些人才能安心为陈致远卖命。
双方交谈甚欢，不过陈大官人心里却感觉很累，说实话他对霍华德这些人并不是太喜欢，至于原因嘛，自然就是因为昨天的事，陈大官人不是伟人，也从来不是心胸太宽阔的人，他只是个普通人，有他的优点，也有他的缺点，前天被霍华德这些人冷嘲热讽的，陈大官人可没那么快就消气了。
可他走到今天这步，却必须学会控制自己的情绪，最少要表现出宰相肚里能撑船的气度来，只因为他要用霍华德这些人，这是一个好的上位者必须会的技巧，陈大官人不想学也得学，谁让他鼓捣出那么多的产业链来，人才这东西不哪怕你不喜欢，但只要他能为你干活能为你创造利润，你就必须表现出喜欢的样子来。
明明心里很讨厌对方，但却偏偏要表现出欣赏对方的样子来，这就是陈致远心里累的原因，说实话陈致远更想当一个很普通的小医生，就跟在京城医科大学附属医院那会一样，喜欢一个人就是喜欢，讨厌一个人就是讨厌，这样的生活在陈致远看来才轻松。
可一般人却做不到这点，陈致远在京城医科大学附属医院的时候可以不怕得罪人，烦你就直说，那是因为他有脂肪兑换系统这外挂，那个时候他就已经不是普通人了，所以他才有这个资本！如果换成普通人那里能那么随心所欲，正所谓有人的地方就有江湖，很多事不是你想怎么样就能怎么样的，如果其他人也跟陈致远似的想说什么就说什么，不爽你直接就说出来，那得罪的人可多了去了，这样的人在社会上是混不下去的。
要想随心所欲你得有那实力，就跟陈致远一样，可惜这世界上大部分人都没那么好的运气，所以只能带着面具活下去了，可就算是陈致远有了实力，他现在依旧得带上面具，因为还有些事不是你有实力就能为所欲为的，就像用人这快，当老板的整天摆个臭脸端着架子，手下人能为你卖命那才是怪事。
跟霍华德这些人每个人都说了几句，还不等陈致远喊人开门，麦克斯家的门就开了，麦克斯左手包得跟个粽子似的跑了出来，他刚才听家里的佣人说陈致远来了，但在门口跟一群人说话没进来，等不及的麦克斯就跑了出来，一看到陈致远麦克斯的眼神就相当的幽怨，心里抱怨着陈致远太不靠谱了，今天是给我做手术的日子，你就算跟那些人有话说，给我做了手术在说不行吗？
“麦克斯先生没想到您亲自出来了！”陈大官人笑呵呵的跟麦克斯寒暄一句。
麦克斯心说：我要不出来，你指不定得跟这些人磨叨到什么时候那，你不急，我急啊，那是我的手！想是这么想，但麦克斯可没说出来，现在陈致远对于他实在太重要了，他可不敢跟陈致远甩脸子，只能陪着笑脸道：“陈医生您老了，我肯定得亲自迎接啊，这几位是？”
“这些是我的同事，今天来给你做手术，我得有帮手，在一个也让他们看下这手术！”陈大官人没说霍华德这些人是他的手下，为的自然是给他们面子。
陈致远给了霍华德这些人的面子，他们自然也得给陈致远面子，于是霍华德等人直接说了自己是陈致远的手下！
看到霍华德等人的表现，陈大官人表示很满意，看来这些人还是很懂得进退的！
“好了麦克斯先生，我们进去为你手术吧，相信你一定等不及了！”陈大官人看麦克斯一脸焦急的样子也不在废话了！
第四百五十三章感叹
麦克斯对于其他人围观自己手术这事根本就没放在心上，他在意的是自己的手指能不能保住，所以对于陈致远让他带来的那些手下去监控室里看手术的直播麦克斯十分痛快的答应了，然后就拉着陈致远让他尽快给自己手术。
看到麦克斯如此着急，陈致远也不浪费时间，他也想赶紧做完这个手术然后回家抱着姬玛睡大觉，相比姬玛那香香软软的娇躯，手术什么的都是浮云。
断指再植术牵涉到手外科中的显微外科，陈致远不需要借助显微外科的各种仪器，这样他就得需要一个助手，而这个助手陈致远选择了霍华德，霍华德对去给陈致远当助手没有一点意见，他也很想看看陈致远这个全球知名的肿瘤奇才在手外科上会有怎样的成就。
两人刷好了手，直接就去了手术室，这间手术室并不大，但各种设备相当齐全，从腹腔镜到各种显微器材应有尽有，而且里边还有单独的便携式X光机，看到这些东西陈大官人很是不理解这些迪拜富豪是怎么想的，弄出这么一个五脏俱全的小型医院需要的钱怎么也得七八亿米元，花费这么多钱为的就是在自己生病的时候用，有这必要吗？人这一辈子能生几次病？就算真生病了可以去医院吗？有必要浪费这些钱吗？
陈致远不理解，迪拜人也不理解，就算是那些富豪们也不理解，他们只是感觉别人有的自己也得有。不然可太丢面子了，就为了这一个面子。迪拜百分之九十五以上的富豪家里都有自己的小型医院，还有专门的私人医生，而且医生的数量还不少，反正在迪拜的土豪们看来自己的私人医生是越多越好，这样才能显示出自己有钱来，这种心态到是跟华夏某些煤老板的很相似，不过人家迪拜富豪玩的是医院，那些煤老板玩的是大金链子。这两者之间的差距还是相当大的。
陈大官人感叹完毕后就开始手术了，霍华德虽然是世界级的知名肿瘤专家，但还是很知道进退的，现在他是陈致远的手下，自然消毒、铺无菌单这些活都是他的，他也没任何怨言的完成了。
看到霍华德这些动作，陈致远对他的那点不满也都烟消云散了。每个老板都喜欢懂事的手下，而不喜欢那些太过张扬老认为自己很牛而不把老板放在眼里的手下，现在霍华德就是前者，所以陈大官人感觉很欣慰，也不再那么讨厌霍华德了！
俩人关系融洽了很多，陈致远做手术的心情也轻松了很多。跟一个自己讨厌的人合作一台手术可不是什么好事！
麦克斯伤的是左手的小指，手术的时候不需要全麻，一个臂丛麻醉就好了，陈大官人又会针灸麻醉，又让臂丛麻醉变得更加简单了。两根银针分别刺入左臂去肩胛骨的连接处，也就是腋窝正中线的上缘。银针一刺入麦克斯就感觉左手臂一麻，再也没了直觉，他想动动手指都不行，这种情况让麦克斯有点害怕：“陈，我的手臂没知觉了，动都动不了！”
陈致远一边拆着麦克斯腹部的线，一边头也不回到：“没知觉才好，难道你想手术中感觉到疼痛吗？相信我麦克斯先生，那种疼痛的滋味你不会喜欢的！”
陈大官人根本就没把这次的针灸麻醉当回事，可旁边的霍华德却是目瞪口呆的表情，他虽然听说过陈致远鼓捣出来的针灸麻醉，但却从来没看到过，今天是头一次，以前他一直想当然的认为这针灸麻醉只是披着华夏中医的皮，然后利用一些麻醉药来完成的。
可今天他看到后却发现完全不是这么回事，哪里需要什么麻醉药啊，就是两根银针竟然就达到了臂丛麻醉的效果，在霍华德看来实在是太神奇了！
臂丛麻醉全称为臂丛神经阻滞麻醉，分别是：肌间沟法、腋路法、锁骨上法！先说下肌间沟法，首先要找到麻醉点，也就是穿刺点，也就是在锁骨上方胸锁乳突肌后缘触及前、中斜角肌与肩胛舌骨肌共同形成的一个三角形间隙中，在三角形底边处可触及锁骨下动脉搏动，穿刺点即相当于环状软骨边缘第六颈椎水平。麻醉师左手食指固定皮肤，右手持7G注射针头，垂直皮肤刺入此沟，略向下向后方（约C5横突）推进，穿过浅筋膜后有脱空感。若同时患者有异感则为较可靠的标志，若无异感，亦可缓慢进针，直达C6横突，稍稍退针，接局麻药液注射器，回抽无血液，无脑脊液，无大量气体，即可注人局麻药15～25ml（成人）。这种麻醉方法不宜同时进行两侧阻滞。
腋路法是患肢外展90度，屈肢90度，手背贴床且靠近头部行军礼状，完全显露腋窝，在腋窝处摸到腋动脉搏动，取动脉搏动最高点为穿刺点。麻醉师左手固定腋动脉，右手持7G注射针头，垂直刺入皮肤，斜向腋窝方向，针与动脉夹角20度，缓慢进针，直到有筋膜脱空感，针头随动脉搏动摆动或出现异感，左手固定针头，右手接预先备好的局麻药液注射器，回抽无血，注入局麻药20～40ml。注射完毕腋部可出现一梭状包块，证明局麻药注入腋鞘内，按摩局部，帮助药物扩散。
锁骨上法是在锁骨中点上约1cm处用局麻药做皮丘，用61/2号3。5cm注射针头向内、后、下方向进针寻找第一肋骨，约进针1…3cm可刺中该肋，沿肋骨找到异感。无异感出现可沿肋骨扇形注药。
三种麻醉方法无论哪一种都需要用注射器把1％的利多卡因或者2％普鲁卡因，在加入1︰20万肾上腺素（肾上腺素有收缩血管的作用，放入麻醉药中是预防入针时伤到小的动静脉引发出血，在这种情况下，肾上腺素就可以起到止血的作用），然后用注射器刺入臂丛神经的位置进行神经阻滞麻醉。
上述的三种麻醉办法还是简单说一下，如果详细说占用的篇幅会更多，由此可见臂丛神经阻滞麻醉也是一个有些反锁的麻醉方法。
刚进到医院的麻醉师要想彻底的熟练掌握臂丛神经阻滞麻醉法，最少得一年半，这还是有好的老师与大量需要应用这种麻�
