超级脂肪兑换系统-第827章
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陈大官人对这事一点兴趣都没有，他今天得为窦海涛进行手术，便让楚冬负责这件事，而他则去了神经外科看窦海涛。
窦海涛的术前检查结果都出来了，跟陈致远预想的一样没有任何问题。坐在病房里跟窦海涛谈笑了几句话，让他别紧张。然后陈大官人就跟着手术室的护士把窦海涛送到了手术室。
术前的换衣、刷手、消毒这些事自然不用多言，单说陈致远进了手术室后，看窦海涛正在跟旁边的寻回护士说话，也好在这护士是初夏培训好送到岛国的，要是个岛国护士窦海涛可跟她没办法交流。
看窦海涛的神态颇为轻松，这陈致远就放心了，病人在手术室太过紧张可不是什么好事，人一紧张血压就会升高。心跳也会加速，这是不利于患者安全的。
今天的手术说白了就是一台神经修复术，窦海涛的那条腿是因为子弹伤到了腓总神经！
腓总神经沿腘窝上外缘经股二头肌内缘下行，至腓骨头后方并绕过腓骨颈，向前穿腓骨长肌起始部，即分为腓浅神经及腓深神经两终支。腓总神经绕行腓骨颈处位置表浅，且与骨膜紧贴。故腓骨颈骨折或使用固定器材不当以及外伤伤到这条神经时，会引起小腿伸肌瘫痪而导致足下垂。
窦海涛受损的的是腓深神经，子弹直接打断了这条神经，造成了窦海涛小腿伸肌瘫痪而导致足下垂，所以他走路的时候一蹶一拐的。
像这样的伤势以目前的医疗技术是没办法彻底治愈的，神经这东西跟血管不同。血管断了，小的不用管，人体本身就有止血与血管重建功能，所以大家手上划个口子，只要伤口不是很深。一般过上几天就好了，连医院都不用去。这就是人体的自我修复能力，当然大血管破损甚至是断开，那肯定得去医院了，光是失血性休克就能要了人的命，大血管一般就是行血管吻合术，吻合好后对人体也不会造成太大的影响。
可人体的主要神经断开后哪怕及时吻合上了，也会留下后遗症，原因就是神经的独特构造，神经是由聚集成束的神经纤维所构成，而神经纤维本身构造是由神经元的轴突外被神经胶质细胞所形成的髓鞘包覆。神经能将讯息从动物身体一处传递到另外一处，使动物能协调指挥动作与进行各种工作。
上面是医学术语解释，或许有很多人看得云山雾绕的，那就通俗点说，神经就好比是一根电线，当大脑向身体各个部位传达命令的时候，就会产生生物电，这些电流便会顺着神经传递到人体每一个组织中，通过生物电的刺激使得细胞收缩或舒张，肌肉也是由细胞组成的，当细胞出现变化时肌肉自然而言的也会发生相应的变化，最终完成大脑的指令！
血管说白了只是一个管道，破了吻合后就可以了，但是神经是传达生物电的，一旦断裂里面的组织就会出现破损，即使在吻合上，这种破损也不会得到修复，当大脑在传达各种命令的时候，生物电到达受损的部位会出现延迟甚至是无法传达，这样一来人体的某个部位就没办法执行大脑的命令，也就造成了肢体障碍、语言障碍等情况。
这种情况只能依靠人体的自我修复功能，目前世界上还没有任何的药品能快速的修复破损的神经，所以这种神经修复术效果很不理想，但这是对于其他人而言，对陈致远却没有这个限制。
陈大官人早就让脂肪人给窦海涛每天炮制药材与食疗菜肴，为的就是改善神经断端的破损，但要想光用药还是不行的，因为神经是断掉的，所以必须要有一个手术把断开的神经吻合上，然后在用中药与食疗菜肴调理，最终使得神经破损处彻底被修复，让窦海涛的腿恢复过来1
这手术并不大，但陈致远还是需要一个助手，于是神经外科派来了一名岛国医生，这人叫做三井上缘，刚三十一岁！三井上缘跟普通岛国人一样，从出生就活在各种条条框框里，这也造成了他服从强者的性子，岛国人都是这样！
现在陈致远就是强者，医术上的强者，所以三井上缘对陈致远十分尊敬，面对手下如此尊敬的态度陈致远满意是满意，但却感觉他还是少了敢于创新的精神，医学也是一门科学，太局限与目前规定的条条框框确实可以避免出现差错，但却不大可能发现、研究出新的东西来。
老一辈的岛国医疗工作者并不是这样的，但是到了近代由于岛国医疗教育的几次改革，像三井上缘这类人一下多了起来，这是岛国医疗界的悲哀！
当然华夏也是如此，搞医疗的人很少会搞出什么科研成果来，所以华夏一直没能拿到诺贝尔医学奖，但华夏出现这种情况跟岛国还不一样，岛国人是自己给自己弄了一大堆的规矩，把人都束缚在其中，华夏虽然也有很多这样的规矩，但华夏人天生就不是特别爱守规矩的人，这点远的不说，就从医院里那些禁止喧哗的标语起到的作用就可以看出来，华夏老百姓可没人会把这规矩当真，该嚷嚷的还嚷嚷，该大声打电话的还大声打电话！
有人说这是素质的问题，其实不然，素质的高低决定于文化程度，当今华夏还有文盲吗？大学毕业生都好几亿了，大家都上过学，也学过要守各种规矩，但还是没人乐意守，这是坏事但也是好事，往往是不守规矩的人才能创新。
但华夏为什么很少有医疗工作者搞出点科研成果来那？究其原因还是华夏的医疗制度，医生这个行业收入低、风险大，在加上医患关系紧张，在这种情况下，大多数的医生每天上班要看病人，还得分出精力来防着病人，生怕病人给自己下套，这样一来谁还有心思去搞什么医疗研究？在一个国家对培养医疗研究人员重视程度不够，投入的资金更少，就凭这两个原因，华夏能搞出什么医学上的科研成果吗？
陈致远满意三井上缘这类医生的守规矩，这样才能避免出现医疗事故，但他又不满意他们没有创新精神，他需要的是具备这两方面的人才，可目前这样的人才太少了，陈大官人只能等第一批国内那些跟他签下合约的医学生毕业后从里面选拨了！
要想医院长期、稳定、健康的发展人才重要，但人才的梯队一样重要，这点陈致远早就知道，所以他让汪飞在国内找了一些资质不错的医学生签约，给他们出学费，毕业后就来陈致远的医院工作。
由此可见陈大官人在医疗这块还是很有远见的，这点也被楚冬他们认同，为此陈大官人洋洋得意了好久。
好了扯远了，继续书归上文，有了三井上缘这助手自然不用他亲自去消毒、扑无菌单，这些都有三井上缘来完成。
看一切都就绪后，陈致远跟护士要来了针灸针，他得为窦海涛进行针灸麻醉，由于这次手术在腿部进行，所以陈致远没必要用针灸麻醉给窦海涛弄个全麻，他只需利用针灸针要阻断窦海涛的腿部痛觉神经就可以了，这种针灸麻醉比陈致远以前做的要简单很多，三针就可以搞定。
针灸麻醉完毕，陈致远也没急着立刻手术，虽然他对自己的针灸麻醉很有信心，但还是先检查了一下麻醉效果，这种谨小慎微的心态陈致远已经做到了极致，不为别的，只因为他是医生，在手术上他不能出一点错，不然一条人命闹不好就没了。
第三百六十六章震荡钝性撕开
一切正常后陈致远没跟窦海涛说手术开始，而是冲麻醉师点了点头，示意他要开始了，这也是对病人的一种关怀，很多时候病人刚进手术间的时候情绪还很轻松，可当医生跟他说要开始手术的话，病人会立刻紧张起来，所以有经验的医生都不会对病人说自己要开始手术了，当然也不能麻醉师说，一般都是点下头！
陈大官人这台手术麻醉是他自己来的，但还是需要一名麻醉师，他会在术中随时监控患者的生命体征，有什么问题会及时跟陈致远说，这是必须的，毕竟陈致远要手术，他可没太多的精力老是盯着心电监控仪！
陈致远拿起手术刀从窦海涛腿部腘窝位置入刀，看似随意的一刀笔直的打开一个5公分的口子，旁边的三井上缘立刻用早就拿在手里的辅料去沾血，这让陈致远很满意，虽说三井上缘缺乏创新精神，但他的医疗操作还是没有任何问题的。
人体腿部的脂肪并不多，一般人在皮下只有很薄的一层黄色脂肪，只有很胖的人腿部皮肤下才会有较厚的脂肪层！窦海涛并不胖，正相反他的身材很瘦，所以皮下的脂肪实在是太少了，这到是为陈致远减少了一个打开脂肪层的步骤。
一般的医生做到这个步骤，都会还来电刀往下切，一直快到腓总神经所在位置的时候才还成止血钳游离，但陈致远没这么做，他直接就用止血钳顺着肌肉的纹理游离开一个小口子。然后就打算用钝性撕开的办法，也就是要来两个小拉勾放到切口的两端用力一拉直接把肌肉用蛮力撕开！
看到陈致远这步骤三井上缘终于是忍不住了。陈致远这种钝性撕开的办法只试用于打开腹部的肌层，因为在腹部的肌层里没有大血管，但是现在陈致远要钝性撕开的是腿部的股二头肌，在这快肌肉里有腓动脉、大隐静脉，如果患者身体有一定变异的话，里面甚至会有胫总动脉，这三条血管都是腿部最大的血管，一旦出现破损立刻就会造成大出血。很短的时间内患者就会出现失血性休克，如果不能及时止血，患者最终的结果就是死去，哪怕应用大量血浆输入也只能起到延缓患者死亡的时间而已。
在有，这三条血管是腿部的主血管，腿部各个组织的供养与排出的废料（这里的废料指的是老死的细胞与细胞分解养料产生的有毒物质）都靠这三条血管来运输，一旦破损。势必会断了组织的供养与废料的运走，时间一旦过长，患者的腿部组织就会坏死。
当出现腿部大血管破损的时候，如果不能找到血管破损处，为了保住患者的命，只能截肢了！
“陈院长您这么做风险太多了。我看还是不要钝性撕开了！”三井上缘脑袋里的医疗条条框框让他说出了这句话。
三井上缘虽然没有说出来钝性撕开股二头肌的风险，但陈致远却也明白这些，他要是不明白那他那中级医术真是白兑换了！陈致远采取这种风险极大的钝性撕开也是有自己的目的的，如果用电刀确实可以最大程度的规避风险，但用电刀切开股二头肌对肌肉是一种很大的损害。会大大减低股二头肌的肌张力，术后窦海涛很可能会因为股二头肌的肌张力减退出现腿部活动受限。
这是陈致远不允许出现的。于是他选择了钝性撕开，这种作法虽然风险很大，但却可以最小程度的减少肌肉的损伤，术后窦海涛会恢复的更快，并且不大可能出现腿部活动受限。
“我知道你在担心什么，但是请放心，不会出现大血管受损的！”陈致远笑着跟三井上缘解释了一句，不等他在说什么，陈致远就动手了。
普通的钝性撕开，都是两把拉钩勾住切口两端的肌肉，然后术者一用力就肌肉给撕扯开了，但是陈致远的钝性撕开跟他们很不一样，他不是用蛮力，而是握着拉钩的两只手一边慢慢的上下震动，每震动几下两只手就会左右抻一下。
可以说陈致远的这种钝性撕开很慢，过了足足两分钟他也没把肌肉给撕开，突然陈致远放下了手里的拉钩，抄起一把止血钳就探进了
