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第116章

医师-第116章

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护士们倒没有谁有这种变化,但是除了几个年纪比较大的老护士对田路依旧是玩笑不忌之外,其他人的态度明显要拘谨了一些,尤其是那些平时喜欢和田路聊天的小护士们,现在也有些不太乐意找他了。

对于这些极为微妙的变化,田路一时间也有些无可奈何。

张杰和钱跃的表现他能够理解,毕竟年龄比他大,资历比他老,现在却在名义上成了他的下属,这确实让人一时间很难接受。

只不过,这个世界终究是要靠实力来说话的!

如果田路自己不争气,没有那个金刚钻,那么哪怕冷冽再支持,他也不敢揽这个瓷器活。但是问题就在于,田路的实力甚至远比他们想象中要强悍的多!在不久的将来,他们自然就能切身体会到这一点!

所以只要不在工作上故意搞对抗,田路也就一笑了之了。

只不过,田路给了自己两年的时间来站稳脚跟,同时也给了他们两年时间来适应自己的角色。如果两年之后两人依旧没有转变过来,那恐怕就只能说抱歉了……

很快,田路就抛开了这些心思,早交班之后来到了自己的患者床边。

患者叫李大山,五十五岁,外地人,儿子在京都打拼,这次是专门把他接来看病的。田路到病房的时候,两人才刚刚吃完早饭,正在低声的交谈着。

“田大夫早!”

见到田路,李大山的儿子李铭连忙站了起来,很是恭谨的打着招呼。虽然田路的外表看起来很年轻,但是李铭昨天不止一次地听到护士叫他田副主任,明白这位年轻的医师绝对不简单。

“你们早!”

田路温和地笑了笑,也和两人打了一个招呼。

寒暄过后,李铭立刻迫不及待的问起了父亲的病情:“田大夫,我爹的情况到底怎么样?需要手术吗?”

“别急,你先坐下,慢慢听我说。”

对于患者的心情田路可以理解,不过他还是微笑着安抚李铭先坐了下来,这才温声地解释道:“根据各项检查的结果,现在可以肯定你父亲的病是颅内前交通动脉瘤,恐怕最好还是尽快安排做一次手术了。”

就算是提前有了一些心理准备,但是听到这个消息之后李铭的脸上还是白了一白,不由自主地看向了床上的父亲。

李大山虽然也是面色一黯,但是很快就恢复了过来,强笑着先安慰地看了儿子一眼,这才操着浓重的口音问道:“田大夫,我的这个什么交通动脉瘤是晚期吗?要是晚期的话我就不治了,白白的浪费钱!”

李铭闻言一急,立刻便要开口反驳父亲,却被田路一挥手压了回去。

田路摇头笑道:“这个是我的错,没有给您讲明白,动脉瘤不是肿瘤,当然更不是癌症,而是一种脑血管的疾病。”

“脑血管的病?”

李大山有些愣住了:叫瘤子的不是瘤子?

“是的。”

田路点了点头道:“和人体的其他地方一样,脑袋里面也有着很多的血管。其中动脉血管的壁一般都比较薄,有的时候因为各种原因,某一处会在血流的冲击之下形成局部的膨出。嗯,就好比一个橡胶的水管,有个地方比其他的地方薄,你灌水的时候别的地方没事儿,这里就会鼓起来,鼓起来的那个包就是动脉瘤,这么说您能听明白吗?”

“明白明白!”

一听不是癌症,李大山的心马上就放了下来,连连地点头道。而且田路刚才的这番话,如果只是听前半段,他肯定还是有些迷糊的,但是田路举了个水管的例子之后,老爷子就听明白了。

“可是这个什么动脉瘤非要做手术吗?吃药行不行?”

虽然听明白了这病是怎么回事,不过李大山心里还是有些期待地问道。谁都知道,吃药和做手术的花费一个在天上,一个在地下,他还是希望能够尽量的花少钱解决。

“这个,我建议您最好还是选择手术治疗。”

田路摇了摇头道:“血管瘤的瘤壁和血管壁不一样,要更脆弱一些。曾经有人形容他是脑子里面的一个不定时炸弹,或许现在还没有那么严重,但是随着之后的发展,在您情绪激动、血压升高或者劳累的时候就有可能破裂出血,那时候后果可就严重了。”

“能有多严重?”

李铭急忙追问道。

稍稍犹豫了一下,田路摇头道:“具体的数字没有一个全局的统计,但是死亡率应该在百分之三十以上!”

百分之三十!

李铭的一张脸顿时又白了!

心中叹了口气,田路轻声地说道:“实际上,动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的首位病因,而蛛网膜下腔出血属于脑出血的一种,脑出血你们应该听说过吧?脑出血又叫脑溢血,是脑卒中的类型之一,在中医上有着另外一个名字:中风。”

中风!

这下子,李铭和李大山两个人算是彻底的明白了。

“做!这个手术一定要做!”

李铭没有再去考虑父亲的意见,而是大手一挥,斩钉截铁地说道。而这一次,李大山也不再多说什么了。

“田大夫,这个手术是要把脑袋给锯开吗?”

过了片刻之后,李大山声音有些微微颤抖地问道。

“这个……”

听到这个“锯”字,田路顿时有些哭笑不得,摇了摇头道:“根据检查的结果,考虑瘤体大小和瘤颈宽度以及其他的各种因素,有两种手术方法可以供您选择。”

“哪两种?”

“一种是开颅手术,行动脉瘤的夹闭术,另外一种是血管内介入栓塞治疗。”

看两人都是一头雾水的样子,田路微微一笑,接着说道:“第一种开颅手术,顾名思义就是把脑袋打开,当然,我们是用特制的工具打开,绝对不是锯开!”

专门的强调,让李大山有些不好意思地笑了。

田路接着说道:“然后找到动脉瘤所在的地方,用一种钛合金夹子把动脉瘤瘤颈,也就是在动脉上开口的地方给夹住。这样的话,就算是以后动脉瘤破了,也不会造成出血了。而另外一种血管内介入栓塞治疗,就是从你大腿根的位置开一个小口,把一根很细的管子放到动脉瘤里面去,然后在动脉瘤里放上特殊材料制成的很微小的弹簧圈,把它给堵死,这样就能防止血液进入到其中了。”

“从大腿根上穿一根管子,能进到脑袋里面去?”

李铭和李大山两人面面相觑,都觉得有些不可思议了。

“是的。”

这个说起来就比较麻烦了,而且说了对他们的意义不大,田路想了一想,简单的解释了一下,然后就接着说道:“基本上,通用的就是这两种手术方法,现在就是要你们在两者之中选一个出来。”

看了父亲一眼,李铭开口问道:“田大夫,两种方案哪种好一些?”

“很难说哪种好一些。”

田路摇了摇头道:“开颅的话肯定是创伤比较大的,而且危险性也要高一些;而介入治疗的创伤很小,也更安全,但是复发率要高一些,当然这些还是看个体差异的。”

李铭正要开口问问这个差异是怎么回事儿,李大山却已经抢着问道:“田大夫,您就告诉我,这两种方法哪一种花钱少就行了!”

听了父亲的话,李铭稍稍一犹豫,便沉默了下来。

对于这种常见的情况,田路也只能是暗暗叹了口气,无奈地解释道:“如果术后并发症不多的话,开颅手术大概要三万到五万元,而介入手术就不好说了,关键要看最后用到几个弹簧圈。”

“这弹簧圈能值几个钱?”

李大山有些不以为然地说道。

在老爷子的概念里面,田路说的弹簧圈就是类似弹簧之类的东西,而且既然是能放到脑袋里的话肯定也大不了的,就算是要放上十个,能有一两重吗?

你就是一两黄金,能值几个钱?

“这……”

田路心里突然觉得有些尴尬了起来,迟疑了片刻,这才低声地说道:“弹簧圈都是铂金制成的,而且我们医院用的都是国外的进口弹簧圈,便宜的差不多一万一个,贵的话就要一万好几了……”

“什么?!”

第146章 繁琐的准备

今天附二院手术室,气氛比平时要稍稍的紧张一些,身着刷手衣的医生和护士们一副忙忙碌碌的样子,都在认真而高效的做着自己的事情。

“您要是能每天都在手术室待着,这儿的工作效率至少能提高百分之二十!”

冷冽笑眯眯的对院长刘明说道。

刘明苦笑了一声摇头道:“我也想,不过可能吗?”

作为一名普外科主任医师,他现在每周最多却只能做上一台手术,而且很多时候甚至连一台都没有。自从坐上院长的宝座之后,他离手术台可是越来越远了。

冷冽笑了笑,不在这上面多说什么,开口问道:“院长,要不要进到手术室里去近距离观摩一下?”

“不用了!”

刘明摆了摆手笑道:“咱们就在外面看吧,神外的手术我懂得还真不多,有时候恐怕需要让你给讲解一下,恐怕会影响到他们的工作。”

点了点头,冷冽不再多说,马上打开了墙上挂着的电视,手术室内的情况立刻便出现在了两人面前。

看着手术室中占主导地位的田路,刘明忍不住感叹道:“老冷,当初你把小田招进来的时候,我可真是没想到他会这么快就拿到副高的职称!这恐怕是咱们附二院现在最年轻的副主任医师了吧?”

“应该是的。”

冷冽笑着点了点头,脸上隐隐的透出了一丝得意:“一般最早也是三十三,三十四岁,反正在我的印象里面,咱们二院历史上好像就有一个人比他早上几个月!”

说到这里,冷冽笑着说道:“而且您可别忘了,小田还有着神经生物学那边兼职教授的名头呢,呵呵,如果不是我当初跟得紧,那老童简直恨不得把正式教授的职称硬塞给他了!”

见冷冽说的夸张,刘明不由得展颜一笑道:“做基础研究,不到三十岁的教授国内都不少见,可是临床上的副主任医师,三十出头的就凤毛麟角了,您今年可是真捡着宝喽!”

“哈哈……”

冷冽极为畅快地笑了起来。这些年他的眼光可是被不少人私下里嘲笑过,今年总算是争了一口气回来了。

“那今天小田要做的是什么手术?”

等到冷冽得意了一会儿,刘明这才笑呵呵地问道。今天他特意来到手术室,就是亲眼想看一看,这个冷冽一力推荐的年轻人水平到底如何!虽然不是神经外科医师,但是那些外科基础的东西也都是相通的,这点儿眼光至少刘明还是有的。

听了院长的问题,冷冽马上回答道:“前交通动脉瘤夹闭术。”

知道刘明对此不是特别的了解,不等对方发问,冷冽就继续解释了起来:“这是脑血管外科的代表手术之一,难度不敢说是最大的那种,但是绝对也不容易,而且很考验一个神外医师的基本功,尤其是对相关部位的应用解剖了解要求非常高!前交通动脉区的血管复杂,并有重要的穿动脉,与处理动脉瘤有关的动脉甚至可能达到十四条之多,再加上前交通动脉本身还可能有各种变异,做好这台手术可绝对不是一件容易的事情啊!”

冷冽这么一说,刘明的表情也变得凝重了起来,有些担心地问道:“那这台手术你不打算去台边看着?而且按照规定,小田现在属于低年资副主任医,必须是在上级医生临场指导下才能做这个手术吧?”

“您放心,那不是有李强在嘛!”

冷冽笑了笑,打消了刘明的疑虑:“而且我也绝对相信小田,按照他自

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