异世医官录-第75章
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唐晓峰没有放弃抢救，他依然在为患者跟死神做着最后的争夺。
14点15分患者的心脏停跳的5分钟。
突然，唐晓峰感觉右手中的心脏开始出现了细微的颤动，就是这个细微的颤动，让他感到欣喜若狂，就是这个细微的颤动，就足以让手术室里和观摩台上的众人为知欢呼！
唐晓峰看着患者的心脏，心肌张力逐渐增强，柔软、扩大的心脏变硬、变小、心肌颜色由暗红转为鲜红，看到患者的心脏发生心室纤维性颤动时。
唐晓峰紧盯着心脏吩咐道：“追打肾上腺素1mg静脉注射，在开发一条静脉通道，要快！”
连续下达了两条命令。
看到患者的心脏因心室纤维性颤动不能自行复跳，唐晓峰又连忙下达了两命令，喊道：“除颤仪，胸内除颤！”
一旁的器械师忙将两片用盐水蘸湿的电极板交与唐晓峰手上，唐晓峰接过后喊：“30瓦秒（焦耳）准备！”
“30瓦秒准备完毕！”一旁的巡回护士调整完仪器后喊道。
“身体离开手术台！”唐晓峰将电极板分别紧贴在左右心室壁，用30瓦秒（焦耳）直流电电击除颤。
随着一声电击，所有人的目光都落在了监测仪的屏幕上，巡回护士紧张的说：“停留在varicosefiber，（曲张纤维：某些有髓而无神经鞘的纤维，死后液体积聚于髓素（myelin）和神经轴之间，使其呈曲张状。）没有反应。”
不等巡回护士说完，唐晓峰就把电极板往器械师处一转，喊道：“盐水！2％利多卡因1ｍg静脉注射！”又下达了两条命令。
话音刚落，器械师快速的分别给两块电极板蘸湿盐水，一名巡回护士快速去准备好药剂，往患者身上导管打去。
唐晓峰见器械师已经给电极板涂抹好盐水，转过身来喊道：“50瓦秒准备！”
“50瓦秒准备完毕！”巡回护士调整完仪器后喊道。
“闪开！”唐晓峰再次将电极板分别紧贴在左右心室壁，用50瓦秒（焦耳）直流电电击除颤。
这一刻，守在监测仪前的麻醉师惊喜道：“恢复心跳了，血压逐渐回升！”
此时，唐晓峰和史密斯、格蕾丝等人也是心里一松，但是他（她）们也清楚，手术才是是刚开始而已，患者虽然恢复生命迹象了，不过接下来能不能保留的住，还很难说。
这种大型急救手术虽然要争分夺秒，但是丝毫却不能忙乱。患者虽然心脏复跳，暂时没有了生命危险，但是，就患者现在的状况来说，接下来还很难说，二楼的观摩台上的中美专家们长出一口气的同时，又担忧起下面的手术行程，患者是否能挺得过去。心情也随之变得担忧起来。看到观摩系统里，患者的心脏复跳，这一刻，手术室观摩台上很多中美的专家和医生抑制不住内心的激动，纷纷站立起来。这个时候，国内的专家们都放下了心中隔阂，为下面手术室心脏复跳的患者和施术者欢呼，也不禁为下里将要进行的手术流程捏了一把汗没，这才是真正的医生。
下面将要进行的手术流程的第一步是最简单，也是最困难的。就是剥离患者肝脏上的板凳腿，在剥离过程动作不能过大，原因是防止给患者的肝脏造成意外的扩张性伤害，所以这步手术流程必须谨慎同时还要心细。
唐晓峰望了患者胸腔里大量积存的血液和血块，抬头望了史密斯教授一眼，史密斯教授马上明白了，唐晓峰的意思，他用英语向格雷厄姆喊道：“格雷厄姆教授，麻烦你前来吸允患者胸腔里的血液。”
格雷厄姆教授，应声道：“好的！”
唐晓峰冲格雷厄姆教授点头示意，并吩咐巡回护士准备好，引吸器交给格雷厄姆教授。
格雷厄姆教授就位，开始在患者胸腔内吸允后，唐晓峰看到左侧胸腔内大量血块，格雷厄姆教授吸允的同时，也在说左肺脏没有发现很大的损伤，只有一个小切口，应该不至于造成这么大量的失血。
格雷厄姆教授的意思，大家都明白，胸腔内除了患者肝脏以外，应该还有大量出血的位置，刚才经过胸内复苏时，并没有挪动心脏，只是切开心包，而且还没有顾得上找到那颗子弹在哪里。
但是，现在必须要做的就是修补已经发现的创口，而且患者胸腔内满是血液，也无法探察子弹究竟在哪里。
麻醉师向唐晓峰等人提醒道：“患者的血压不稳定，回升后就保持在一个数值下忽上忽下。”
唐晓峰安排巡回护士加压输血，在格雷厄姆教授配合引吸下，探查患者被板凳退刺入的肝脏，手术室里很安静，只有麻醉机有节律的心率监护声和呼吸机低哑的吹气声。
第一百三十四章 【射入心包的子弹】
唐晓峰看了眼监测仪上患者的体征，在眼前这种状态下动枪伤手术是相当困难的，枪手术最怕的就是出血多，伤口易感染，而现在患者的肝脏还被刺伤，需要马上进行剥离修补肝组织。
但是，心急归心急，患者还是需要救的。
“只能先处理眼前找到的挫裂伤了！”唐晓峰望着患者满是积血的胸腔，眉头一皱，下定决心道。
在格雷厄姆教授吸允协助下，唐晓峰很快看到了，患者那被刺破的肝脏，只见那条板凳腿刺入患者肝脏的左叶，刺入口在左外叶支，上段支和下段支中间，鲜血不停的从板凳腿和肝脏挫伤中间的空隙中流淌出来。
“患者胸腔内积存的血液太多完全看不到血管，接下来的剥离有着不小的难度。”二楼观摩台上徐东海看着观摩屏开口说道。
一旁的老医生们也纷纷点头，都仔细看着观摩屏，等待着手术室的下一步操作。
“唐，血液太多了，根本无法吸干净！这样下去不行的！”格蕾丝望着患者胸腔内，根本看不到肝脏的血管，变得有些急噪起来，汗在额头也开始分泌出汗珠，一旁的巡回护士忙上前给她擦拭掉。
“我知道。”唐晓峰应声道。
“血管钳！”伸出手向器械师喊道。
唐晓峰示意格雷厄姆教授将吸引器移开患者的肝脏位置，然后，唐晓峰拿着血管钳，静静的观察着患者地肝脏，血液很多并且还在不停的流。
唐晓峰把左手探入患者满是血液的胸腔里摸索着，忽然，唐晓峰停顿了一下，深深呼出一口气，拿着止血钳的右手风驰电击般地插入患者满是鲜血液的胸腔，那一刻时间仿佛停止了。
格蕾丝根本来不及阻止唐晓峰，她也没办法阻止他，因为，自己手里还握着那条板凳腿让它保持平衡，在格蕾丝和史密斯、格雷厄姆教授地惊讶的眼神中，唐晓峰已经将血管钳深入了满是血液的患者胸腔内，坚硬的血管钳如果再对患者的肝脏碰触那将是巨大的损伤。
患者胸腔内的血液太多，根本无法清晰的看到肝脏组织，就这么钳下去，在任何医生眼里看来这根本就是盲目操作，如果钳不住门静脉夹，那就会对肝脏再造成创伤。
“格雷厄姆教授请继续吸血吧！”唐晓峰示意格雷厄姆教授继续吸允，又伸手向器械师要来一把血管钳子。
格雷厄姆教授带着狐疑的眼神用吸引器继续吸允，当他发现患者胸腔内的血液开始下降时，他狐疑的眼神再次转变为惊讶，他无法想象眼前这位年轻的中国医生是如何做到的这一点。
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“他要做什么，难道就这样把血管钳插进去，太胡闹了吧！”当唐晓峰把血管钳插进患者满是血液的胸腔的时候，二楼的观摩台上再次沸腾起来，一位老专家失声道。
“是啊，这样也太胡闹了，如果出现差错前面那些工夫就白费了……”
秦清看到唐晓峰这样做也不禁担忧起来，看到徐东海和钟济民投来的询问目光，秦主任摇了摇头表示自己也不敢确定唐晓峰有没有把握，徐东海和钟济民不由得吸了一口凉气。
二楼观摩台上争论声中，在作为助手的格雷厄姆教授用吸引器将患者的胸腔的血液慢慢吸允干净，露出患者肝脏器官门静脉上的那把血管钳的时候。
奇迹、真正的奇迹！让人无法相信的，无法理解的技术。此刻，二楼的观摩台上很多专家抑制不住内心的惊叹，纷纷站立起来。
胸腔内的血液已经达到比用吸引器控制的状态了，让手术变得轻松了很多，唐晓峰用另一把血管钳将肝动脉紧紧钳住，封住了肝脏的供血血管，开始着手剥离患者肝脏左叶上的板凳腿。
唐晓峰一边着手剥离一边用英文向格蕾丝说道：“格蕾丝医生剥离后，你为患者进行肝脏缝合，我去探查患者的其它受损器官和那颗该死的子弹，我会向器械师安排好的。”
“好的，唐，患者的肝脏放心的交给我吧，你只需要安排好器械师给我准备好相应的手术工具就可以了。”格蕾丝听到唐晓峰的话，回声应道。
唐晓峰又用汉语向器械师和巡回护士交待了一遍，器械师听到主刀医生的话，连忙点头应道后，便开始把缝合肝脏所需的手术工具分类准备好，即使语言不通也完全开始凭借着工作的经验，快速递上相应的所需手术工具这就是器械师。
患者生命垂危唐晓峰顾不上缝合肝脏，所以必须交给格蕾丝，他去探查患者其它出血挫裂的器官还有那颗子弹。
成功剥离患者肝脏左叶上的板凳腿，快速安装开胸器后，唐晓峰把修复工作交给格蕾丝，肝脏的左叶上板凳腿刺伤的位置，留下了很大的伤口不停流血。
格蕾丝很冷静的向器械师要来了手术刀，清理肝左叶损坏创口，然后切除无生机组织，用血管钳夹结扎活动性出血血管及胆管。
急救手术讲究的是速度，同时也不能忽视手术的质量，唐晓峰看到格蕾丝和器械师的配合非常及时到位，便低下头进一步探查患者的出血的其它位置。
进一步探查需要移除患者胸腔里的血块来明确出血的处置，唐晓峰用手把患者胸腔血块捧一些出来，巡回护士则在旁拿个铁盆在一边接着，而格蕾丝则在患者左侧给患者缝合肝脏。
“唐！血是从心包下方来的！”突然间，正在为患者缝合肝脏的格蕾丝大叫一声打破了手术室的宁静。
唐晓峰将患者胸腔内压迫出血的血块部分一被拿掉，鲜血立刻喷射出来，格雷丝立刻就被喷了一身，唐晓峰在患者胸腔内的右臂也立马溅红了一大片。
原来那颗子弹贴着患者的心包射入，可能患者的心脏会被子弹所擦伤。麻醉机监测的声音也骤然急骤，另人感觉头皮发麻、整个头发都竖起来了。
第一百三十五章 【再次骤停】
“血压40，脉搏63，血氧正在急速下降……”守在监测仪旁的麻醉师大声喊道。
手术室里的众人同时向监测仪望去，“心跳，停止了……”麻醉师望着众人再次说道。
“唉！二楼观摩台上的医生们，都露出了失望的表情，“看来，患者是没希望了。”众人一阵摇头。
通过观摩台里的观摩屏，他们可以清晰的看到患者胸腔的情况，他们不约而同的回想起手术室中，刚才发生的一幕幕，心包和心脏之间有一个非常窄小的空隙，那么可以保证心脏在跳动的时候，有一个收缩的空间。但是现在子弹贴着患者的心包下方射入，导致患者心脏擦伤，血液迅速喷涌而出，于是就把心包和心脏的空隙给挤占住了，导致凝血块暂时把心脏上的伤口堵住了。
但是这样就产生了一个很严重的后果，那就是空隙被完全占
