都市俗医-第418章
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“小病而以。”冯雪看了不看周滨一眼随口回答一声。
“我就知道以小雪的才华,这病人肯定是难不倒你。”周滨拍着马屁,继续说道:“我那个病人得的……”
冯雪懒昨在听周滨的废话,直接转身便走向陈凡,道:“刚才你那病人得的是不是心悸病症呀?”
“呃?”陈凡没想到冯雪会主动走过来跟自己搭讪,而且这开口的第一次话就说出刚才那中病妇女的病症,这让陈凡多少也是有些惊讶,必竟冯雪可是没给中年妇女号过脉,也没问诊过,单是看表面就能一语说对病症,这让陈凡对于冯雪的印相也是不由深了几分。
“你是怎么看出来的?”陈凡有些好奇的问道,虽然他刚才在观察那名中年妇女的时候就已经猜了出来,不过做为医生还是要经过确诊之后,才能为病人开方治病,这要是万一没开准,这对病人可是极不负责的表现。
“脸色惊悸,慌张,这都是心悸患者常有的表现,刚才我只是多看了那病人几眼,就大概猜测出来。”说着,冯雪将目光投向那正裁判席上的中年妇女,只见王林正为她号着脉象。
“呵呵,想不到你的医术这么好,一眼就能看出来。”陈凡笑着点了点头,对于冯雪的判断也是十分的同意。
不远处的周滨看着冯雪跟陈凡在那里有说有笑的,脸色是当场就难看起来,举步便走了上去。
“小雪,这家伙的病人只不过是一个心悸患者,没什么好问的。”周滨的语气中带着几分的轻视。
陈凡一听周滨这话,眉头不由皱了一下,声音有些发冷的说道:“你那个病人只不过是一个口腔溃疡,也没有什么值得一提!”
“你怎么知道?”周滨此时有些惊讶起来,必竟这心悸病人的病相还能是明显的表露在脸上,可这口腔溃疡可是在嘴里,如果想单从外表就想将这病看出来的话,单是这一份功底就不是一般人所能比拟的。
冯雪心中多少也是有些惊讶起来,她刚才就在陈凡的身旁,也有注意到陈凡,也没见他怎么去打量周滨刚才的病人,可是从周滨现在的反应看来,陈凡是完全的说中了,这让冯雪对陈凡的印相也是不由深了起来。
“你刚才不看见那个病人的嘴角时不时的跳动一下,有时还倒吸冷气,还不时用手去摸向嘴唇,这些都是因为口腔有病发痛时才能的反应。”陈凡淡淡的说道。
“但这也不能一口就断定是口腔溃疡,说不定有可能是牙痛或者其它的痛症了?”冯雪虽然同意陈凡刚才的那一翻解释要,可是这却不是最好的解释,因为这口腔病痛可是有许多,想单凭这几点就想一言断定是口腔溃疡,难不成他是乱蒙的?
陈凡笑着摇了摇头,道:“如果是牙痛或者是其它痛症的话,许多病人一般都会有手托着下巴,可是那名病人并没有这个样子做,只是微微的张着嘴,不敢用手去托下巴,因为这个样子很容易就弄痛伤处,而且我还知道他的口腔溃疡一定很严重。”说着,陈凡不由看了下周滨的那名病人。
两人听完陈凡的解释,都不由将目光投向那外口腔溃疡的病人,果然那病人的动作与反应还真是与陈凡所说的一样。可是周滨却是多少有些心里不服起来。
“你怎么知道他一定很严重,如果我说他病得很轻咧。”周滨不服的说道。
“你笨呀,如果病得轻的话,随便去药房买点药就可以了,大会还会挑这样的病人给你医治吗?”陈凡真接鄙视的说道。
“你……”周滨气得一时也说不出话来。
一旁的冯雪看到这个样子,不由捂嘴“咯咯咯”的娇笑起来,也不顾及台下正有许多人在看着的目光,那乱颤的花枝与银玲般的笑声,直把周滨是笑得一脸胀红,双手紧握着拳手,冷冷的看了陈凡一声,嘴里发出“哼”的一声,便甩手离开。
“其实有没有跟你说过,你笑起来的样子,比你冷着脸的样子要好看多了。”陈凡微笑的对着冯雪说道。
冯雪一听到陈凡这声,脸上不由一红的停下了笑声,没好气的白了陈凡一眼,便不理会陈凡的走回到自己的位置上。
“女人,还真是搞不懂。”陈凡看到这个样子,不由苦笑的摇了下头。
此时的裁判席上钱忠祥等人已经是将在场的病人处理的差不多,对于这台上的年轻一辈也是非常的满意。
“钱老,你看看这张药方。”说着,王林将手中的一份药方递给钱忠祥。
“怎么,有问题?”钱忠祥下意识的说到一声,接着便看了起来,而钱忠祥对于陈凡的字迹也是十分的熟悉,一看便知道这张药方是陈凡所写。
“这病人得的是心悸病症,可是这药方只不过是一个普通的炙甘草汤,而且这病人刚才也说了,她吃过不少的中药,西药可是都不能根除这个病症,这炙甘草汤虽然有补肺气,养肺阴之功,对于治疗心悸痛症也是有很大了用处,可是这会不会太过简单了点?”王林将自己的看法说了出来。
“呵呵,那么照你说应该开什么药,用什么方子好?”钱忠祥笑着问道。
王林沉思了会,道:“照我说,去掉里面的生姜还有桂枝,只用人参,麦冬,五味子,这人参强心气补肺气,五味子具收敛的功用,能预防元气耗散。麦门冬滋阴清热。用于气阴两亏,心悸气短。我在此方中加入白芍收敛肝气,加入阿胶养血滋阴。龙骨牡蛎潜降,这定能药到病除。”
钱忠祥一听王林这话,不由有些失望的摇了摇头,道:“老王呀,看来你对于《伤寒论》这书的理解还是不够深,咱们先说这个桂枝,除了桂枝汤,用来解表的作用外,还有通心阳,散四肢的作用外。比如很多人出现心慌,胸闷等症状,往往是心阳不足导致的,这个时候常常桂枝配合干姜,炙甘草之类的温补心阳之功效。”
说到这,钱忠祥拿起这陈凡所写的方子,继续说道:“这炙甘草汤,以炙甘草命名,并且从用量上来看也是炙甘草为君药,所以炙甘草在这个方子占的分量是最大的。”
“这一点我知道。”王林点了点头,继续说道:“这炙甘草本身属土,在这里我认为利用五行中属土的特性,用炙甘草来守中,这是最为合适,所以我才没更改这炙甘草的成份。”
钱忠祥点了下头,道:“你说得没错,可是你有没有想过,正是有了这个炙甘草的这个中土,其余的行才可以流通,我桂枝有发汗解肌,温经通脉,助阳化气,散寒止痛,疏通心阳之效,而这生姜温中止呕,温肺止咳,散寒去风,能更加帮助桂枝辅助心阳的作用,这一点是绝对不能忽视,因为心为君火所在地,君火不明,相当于国无君主,那一切还不都乱套了。”
听到这话,王林立马就有种恍然大悟的感觉,道:“我明白了。”
“你明白就好。”钱忠祥此时满意的点了下头,继续说道:“在说说这生地,麦门冬,阿胶三位滋阴养血药配合在一起,能养心阴,养心血,防止虚火把心中之真阴烧干。而人参在这里是大补元气的,如果气虚的话是根本无力推动血液运行,你让病人的身体如何能快点好得起来?”
钱忠祥润了下嗓子继续说道:“在说这麻仁有润肠通便的作用,这里的麻仁不可忽视啊,只有大便通畅,气机才不会上逆攻心,你自己本来就老中医,你也知道有多少心脏病患者由于大便便秘,而引起心脏病发作死亡的,这个数字相当的惊人,我想这一点你不可能会不知道吧?”
“这个我自然知道。”王林点头说道。
“还有这药方的加减是很慎重的事情,可是《伤寒论》的方子却不是随意可以改动的。”说着,钱忠祥指着药方,道:“这里桂枝生姜的补心阳,生地麦门冬阿胶的滋心阴是相辅相成的,可以同时调节心的阴阳平衡,并且在炙甘草中土的平衡下,产生完美的交融性。在说说这个病人,同时拥有怕冷,喜喝热水的症状,心阳也是不足的,你去掉桂枝,生姜肯定不行。”
王林听完钱忠祥这么一翻话,脸上不由露出一个笑容说道:“钱老我此时总算是对你心服口服了。”
“呵呵。”钱忠祥笑着摇了下头,道:“大家也只是相互交流而以,谈不上什么心服口服的。”
“钱老,其实我有一个想法,不如把现场的这些病人在打乱,让他们随便抽个号,让这些年轻人相互的交换为病人诊治,在让他们说说对于自己的药方还别人的所开的药方有什么看法没有?”王林提议着说道。
“嗯,这个想法很好,我看不如大家商量一下?”说着,钱忠祥便让裁判席上的众人集合在一块,便开始商量起来。
在场的众人看到这个样子,一个个都是不由疑惑起来,不知道钱忠祥等人在商量着什么。
梁青山等人一听到这个提议也是纷纷的拍手叫好,只有刘明海听了之后,心中不由暗自嘀咕一声:“浪费时间。”
不过最后所有的裁判还是同意了这个提议。而就在众人的疑惑中,主持人很快就拿起话筒说道:“经过刚才的讨论,大会临时决定,改变比试的方法,下面将会由台上的各位随便抽取一个病人,对其进行诊断。”
“呃?”主持人这话一出,立马就是引来在场的众人一片的议论声,不过还是有许多人同意这个做法,必竟每个中医都有自己对病人病情的看法,就好比如一个感冒的病人,到打不同的中医看病,而医生所开出来的药方也是各不相同。
而且这种临时改变比试的方法也不是第一次出现,所以众人也只是简单的议论一翻后,便没有在多说什么。
“有没有搞错,搞这么麻烦做什么?”周滨有些不满的嘀咕一声,可是却不敢表显出那不耐烦的样子。
很快大会便将那十几位病人排上了号,拿着箱子开始让台上的众人抽起号来。陈峰抽到的是刚好是冯雪刚才所看的病人,是一名五十来岁的长者,至于周滨也正好抽中了陈凡刚才看的那名有心悸病症的中年妇女。
“小子,这次看我怎么让你丢脸。”周滨在抽中那名中年妇女的时候,不由带着挑衅的目光看了几眼陈凡,心中也是暗自的得意起来。
冯雪原本希望能抽中陈凡刚才所看的那一名病人,因为她也想看看陈凡刚才为那名病人所开的方子是什么,不过现在看来没这么好的运气,心中也是不由有些小小的失望。
陈凡对于周滨那挑衅的目光完全是没有去理会,可是却不知道是不是缘份的关系,陈凡竟然也抽中了周滨刚才所看的那一名病人。
“你是口腔溃疡吧?”陈凡直接的问道。
“嗯,我这口口腔溃疡,都好几个月了,去了好多医院看,吃了不少的药,都没见好,虽说是小病小痛,可是一吃东西就痛得难受,现在就连不吃东西也痛要命。”那名病人点了点头说道。
陈凡听到这个样子,连忙伸手为这病人把了下脉,接着又让这名病人张病看了下舌头与溃疡的伤口,道:“你是不是一直吃黄连上清片,三黄片之类的。”
“这些东西我以前吃了不少,可是一直都不见有效果,现在正煎中药喝,可是也不见有起色。”说着,那名病人不由的苦笑起来,这口腔溃疡可是让他知了不少的苦头,后来找了点关系便混进这次的中医交流会里充当病人,就是想早点将这病给治好。
第499章 自大的周滨
刚才被陈凡在冯雪的面前下了面子,这让周滨对于陈凡是多少有些怀恨在